http://www.diabetes-eltern-journal.de/ Aktuelle News vom Diabetes Eltern Journal de http://www.diabetes-eltern-journal.de/fileadmin/img/xml-logo.gif http://www.diabetes-eltern-journal.de/ 125 124 Aktuelle News vom Diabetes Eltern Journal TYPO3 - get.content.right http://blogs.law.harvard.edu/tech/rss Fri, 18 May 2012 00:14:00 +0200 http://www.diabetes-eltern-journal.de/startseite/news-details/article/studie-zu-diabetes-kosten-liefert-zahlen-der-vergangenen-10-jahre.html Eine aktuelle Auswertung der Uniklinik Köln zeigt die Herausforderungen der wachsenden Zahl von Diabetespatienten an das deutsche Gesundheitssystem. Auch wenn die individuellen Kosten pro Diabetiker über Jahre weitestgehend konstant blieben, stieg die Zahl der behandelten Diabetiker innerhalb von zehn Jahren um 49 Prozent auf 7,95 Millionen. Diese Trends ermittelt die Langzeit-Studie KoDiM (Kosten des Diabetes mellitus), die jetzt veröffentlicht wurde. In der KoDiM-Studie werden die Erkrankungshäufigkeit und Kosten des Diabetes in Deutschland untersucht. Grundlage dafür sind circa 30.000 pseudonymisierte Patientendaten der Allgemeinen Ortskrankenkasse Hessen und der Kassenärztliche Vereinigung Hessen, aus denen die PMV forschungsgruppe an der Uniklinik Köln die Zahlen für Gesamtdeutschland hochrechnet. 18 Prozent mehr Erkrankungen allein aufgrund der Alterung der Bevölkerung
Wurden im Jahr 2000 noch 5,36 Millionen Menschen wegen ihres Diabetes behandelt, so stieg deren Anzahl um 49 Prozent auf 7,95 Millionen im Jahr 2009. Der Anstieg fiel bei Männern (plus 57 Prozent) stärker aus als bei Frauen (plus 40 Prozent). Die höchsten Steigerungsraten verzeichnete die Altersgruppe ab 60 Jahren. Nach den PMV-Berechnungen ist die Alterung der Bevölkerung zu 18 Prozent für die Zunahme der Erkrankungszahlen verantwortlich. „Für die weiteren 31 Prozent Steigerung vermuten wir eine Zunahme der Risikofaktoren wie beispielsweise Übergewicht und Bewegungsmangel, aber auch eine erhöhte Aufmerksamkeit für die Erkrankung, so dass heute die Diagnose möglicherweise zu einem früheren Zeitpunkt gestellt wird“, erklärt dazu Dr. Ingrid Schubert, Leiterin der PMV forschungsgruppe an der Uniklinik Köln. Kosten pro Diabetespatient bleiben weitgehend stabil
Ein durchschnittlicher Diabetiker verursacht die 1,8-fachen Kosten im Vergleich zu einem Nicht-Diabetiker. Dieser Wert blieb über den gesamten Zeitraum unverändert. Bereinigt um Inflation und demographische Effekte schwankten die Kosten im 10-Jahres-Zeitraum zwischen 2.600 und 2.900 Euro. Es zeigte sich kein zeitlicher Trend. Keine Trendwende in Sicht
Auch wenn die Pro Kopf-Kosten für die Diabetesbehandlung über die letzten Jahre weitestgehend stabil geblieben sind, stellt die Zuckerkrankheit auf Grund der wachsenden Anzahl an Diabetikern das deutsche Gesundheitssystem weiter vor große Herausforderungen. Immer mehr Diabetiker müssen als chronisch Kranke über lange Zeit betreut werden. Die Diabetesversorgung wird deshalb auch in Zukunft erhebliche finanzielle Ressourcen erfordern.

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Quelle: Pressemitteilung der Uniklinik Köln]]> DEJ-News DF-News DJ-News DNP-News DSH-News DTech-News Fri, 18 May 2012 00:14:00 +0200 http://www.diabetes-eltern-journal.de/startseite/news-details/article/ddg-kongresspraesident-im-diabetesde-experten-chat.html Neue Therapien bei Diabetes Typ 1 – Erfolgsquote bei Typ 2 verbessern www.diabetesde.org. Zwar ist bekannt, dass eine Gewichtsreduktion Blutzuckerwerte bei Menschen mit Diabetes Typ 2 verbessert, die Einnahme von Medikamenten verringert und Folgeschäden vermeiden kann. „In vielen Fällen können Menschen mit Diabetes Typ 2, die ihren Lebensstil ändern, auf Medikamente ganz verzichten“, sagt diabetesDE-Experte Haak, Chefarzt der Diabetes Klinik am Diabetes Zentrum Bad Mergentheim. Trotzdem gelinge es nur den wenigsten, mehr Sport zu treiben und ihre Ernährung umzustellen. Bei Menschen mit Diabetes Typ 1 hingegen ist eine Heilung bisher nicht möglich. Neue Therapien bei Diabetes Typ 1
Weltweit forschen Wissenschaftler daher an neuen Therapien. Menschen mit Diabetes Typ 1 könnte etwa eine künstliche Bauchspeicheldrüse helfen. Sie übernimmt die Funktion des zerstörten Gewebes. Im experimentellen Stadium befindet sich die Inselzell-Transplantation. Dafür isolieren Mediziner Stammzellen aus dem Knochenmark, die sich in der Bauchspeicheldrüse zu Insulin produzierenden Beta-Zellen verwandeln sollen. Erfolgsquote bei Typ 2 verbessern
Eine neue Therapie-Option für Menschen mit Typ 2 sind individuelle Verhaltensprogramme. „Die neuen Ansätze motivieren mit Methode, indem sie negative Haltungen gegenüber lästigen gesunden Verhaltensweisen ins Positive umwandeln“, erklärt Haak im Vorfeld der DDG-Jahrestagung. Momentan in aller Munde ist auch die bariatrische Operation. Sie soll übergewichtigen Diabetespatienten nicht nur beim Abnehmen helfen. Bei vielen verbessert sich nach der OP auch die Stoffwechsellage, sodass sie zunächst keine Insulintherapie mehr benötigen. Ob dieser Effekt jedoch von Dauer ist und welche anderen neuen Therapien auf dem Kongress vorgestellt werden, berichtet Professor Haak nach der Tagung in der nächsten Online-Sprechstunde von diabetesDE – Deutsche Diabetes-Hilfe am 24. Mai 2012.

Der Diabetes-Chat steht allen Internetnutzern kostenfrei zur Verfügung. Fragen an den Experten können ab sofort online gesendet werden.

Hier geht es zum Kontaktformular.

Die Fragen werden live beantwortet am 24. Mai 2012 von 17.00 bis 19.00 Uhr.]]> DEJ-News DF-News DJ-News DSH-News Thu, 17 May 2012 00:54:00 +0200 http://www.diabetes-eltern-journal.de/startseite/news-details/article/doppelpass-mit-diabetes-qualifikation-zum-junior-cup.html Am Wochenende (12./13. Mai) wurde die Qualifikation für den „Junior Cup Diabetes“ ausgespielt. Mit dabei: Luca Denkinger aus unserer Kolumne „Lucas Welt“. Vater Michael Denkinger berichtet.
Mit dabei: Dimo Wache, ehemaliger Bundesliga-Torwart
„Es ist sehr schön, dass Kinder und Jugendliche mit Diabetes zeigen können, was in ihnen steckt. Wie man in Bad Soden sehen konnte, ist das eine ganze Menge. Ich bin sehr angetan von der Veranstaltung und der Leistung der Kinder“, sagte der ehemalige Torwart des Fußball-Bundesligisten FSV Mainz 05, Dimo Wache. Der 38-Jährige, der selbst Typ-1-Diabetes hat, begleitete die zweitägige Veranstaltung in Bad Soden und stand Eltern, Kindern und Betreuern Rede und Antwort.

Endspiel um die Finalplätze
In jeweils drei Spielen konnte sich jeder Spieler der insgesamt acht Mannschaften für das Endspiel qualifizieren, für das zunächst 22 Akteure ermittelt wurden. Die Veranstalter hatten zuvor ein Bewertungsverfahren festgelegt: Zweikampfverhalten und Technik wurden dabei ebenso bewertet wie Teamgeist und Fairness. Nach der Vorrunde warteten die kleinen Kicker gespannt auf Bekanntgabe der nationalen Endspielteilnehmer. Während Insulinpumpenträger Phillip (10 Jahre, aus Thüringen)* nach seiner Nominierung einen Luftsprung machte, kullerten Timo aus Baden-Württemberg Tränen über das Gesicht, als klar war, dass er nicht nominiert wurde.

Vielleicht klappt’s im nächsten Jahr …
Mein Sohn Luca, der sich seit drei Jahren alleine spritzt und eine Insulinpumpe bislang strikt ablehnt, wollte sich die Verkündung erst gar nicht anhören. Mit der Einschätzung „Das brauche ich nicht, ich bin sowieso nicht dabei“, lag er richtig, aber er hat ja in den nächsten Jahren noch Gelegenheit, es in die Finalmannschaft zu schaffen. Gut eine Stunde später lag auch der kleine Phillip* mit roten Augen auf dem Rasen. Weil seine Elf das Finale in Bad Soden verlor, dürfen er und seine zehn Teamkameraden ebenfalls nicht mit zur WM nach Lausanne. Einige Minuten später kehrte das Funkeln in die Augen des zehnjährigen Jungen zurück: „Ok, dann komme ich im nächsten Jahr halt wieder.“ Der elf Jahre alte Luis*, der seit einem Jahr eine Insulinpumpe trägt, steht hingegen in der Top-Elf, die bei der WM in der Schweiz gegen junge Diabetiker aus 13 Ländern antreten wird.

Gerüstet fürs Elfmeterschießen
Sollte es in Lausanne zu einem entscheidenden Elfmeterschießen kommen – das Team aus Deutschland ist gerüstet. Zur großen Freude der Kinder stellte sich in Bad Soden der ehemalige Profi-Torwart Dimo Wache für ein Elfmetertraining zur Verfügung. Die kleinen Fußballtalente nutzten die willkommene Abwechslung und schossen dem Ex-Profi die Bälle teils um die Ohren. „Ich habe getroffen, das ist der Hammer“, jubelte der 10-jährige Max aus Niedersachsen* über seinen bravourös verwandelten Strafstoß, während Marco aus Köln* die Hände vor sein Gesicht schlug, weil sein großartiger Schuss an die Latte knallte. Großen Applaus bekam „Lenny der Löwe“. Das Maskottchen des Fachbereichs Diabetes im Unternehmen Medtronic beförderte bei seinem Schuss den Ball mitsamt einer Löwenpfote in Richtung (Tor-)Wache.

„Das war große Klasse!“
Der 23-jährige Student, der in dem Löwenkostüm steckte, war begeistert von den Kindern: „Ich dachte immer, Typ-1-Diabetes bringt viele Einschränkungen mit sich. Das Turnier hat mich eines Besseren belehrt und große Aufklärungsarbeit geleistet. Die Kinder haben super Fußball gespielt; gerade so, als wäre der Diabetes für sie überhaupt kein Thema.“
Eine Zuschauerin sah dies genauso: „Je länger die Veranstaltung gedauert hat, umso mehr ist der Begriff Diabetes in den Hintergrund gerückt. Lediglich das kollektive Blutzuckermessen vor jeder Partie war anders als sonst. Wie die Mädchen und Buben bei diesem Turnier mit dem Ball und ihrem Handicap umgegangen sind, fand ich ganz große Klasse.“                                                                                                                                                     Michael Denkinger

*Namen und Herkunft geändert.

Mehr von unserem Autor unter
www.sport-sued.de
und  www.denkinger-kommunikation.com


]]> DEJ-News DJ-News Tue, 15 May 2012 10:04:00 +0200 http://www.diabetes-eltern-journal.de/startseite/news-details/article/abgebauter-zucker-fuehrt-zu-schmerzen.html Heidelberg: Rätsel der Nervenschmerzen bei Diabetes scheint geklärt - neue Therapie schon patentiert! Presse-Information:
Wissenschaftler des Universitätsklinikums Heidelberg klären Entstehung der diabetischen Nervenerkrankung und zeigen neuen Behandlungsansatz / Veröffentlichung in „Nature Medicine“  

Viele zuckerkranke Menschen leiden unter chronischen Schmerzen, besonders in den Waden und Füßen. Den Mechanismus der diabetischen Nervenerkrankung haben Wissenschaftler um Professor Dr. Angelika Bierhaus und Professor Dr. Peter P. Nawroth, Ärztlicher Direktor der Abeilung Innere Medizin I und Klinische Chemie der Medizinischen Universitätsklinik Heidelberg, nun aufgeklärt:

Abgebauter Zucker macht Nerven überempfindlich
Das Stoffwechselprodukt Methylglyoxal, das beim Abbau von Zucker im Blut entsteht, bindet an schmerzleitende Nervenzellen und macht sie überempfindlich. Dabei gibt es einen Schwellenwert für die Schmerzempfindung. Erstmals wurde damit ein Behandlungsansatz identifiziert, der direkt am Auslöser der Schmerzen und nicht am Nervensystem angreift:

Tierversuch: Abbau-Produkt abfangen senkt Schmerzen
Im Tierversuch senkten Wirkstoffe, die Methylglyoxal abfingen, die starke Schmerzempfindung. Die wissenschaftlichen Untersuchungen wurden von der Dietmar Hopp Stiftung, St. Leon-Rot, unterstützt; ihre Ergebnisse sind seit 13. Mai 2012 im renommierten Fachmagazin „Nature Medicine“ veröffentlicht.

Schmerzen teils vor der Diagnose
Begleiterkrankungen des Diabetes mellitus wie Schäden an Blutgefäßen, Nerven, und Nieren lassen sich nur zum Teil durch einen erhöhten Blutzuckerspiegel oder die Dauer der Erkrankung erklären. Gerade die chronischen Schmerzen in den Beinen treten teilweise bereits auf, bevor der Diabetes bemerkt wird. In preisgekrönten Forschungsarbeiten der letzten Jahre zeigte die Heidelberger Arbeitsgruppe, dass auch aggressive Stoffwechselprodukte dazu beitragen: "Selbst bei Patienten, deren Blutzuckerspiegel gut eingestellt ist, oder schon vor Ausbruch der Erkrankung sammeln sich solche schädlichen Stoffe im Körper an", erklärt der Erstautor der Publikation, Dr. Thomas Fleming. Wissenschaftler von 16 Forschungseinrichtungen weltweit waren beteiligt an der Aufklärung des Mechanismus der diabetischen Nervenerkrankung (Neuropathie).  

Schutzeiweße bei Diabetikern wenig aktiv
Das Stoffwechselprodukt Methylglyoxal (MG) entsteht im Blut durch den Abbau des Zuckers Glucose – zwar besonders bei hohem Blutzuckerspiegel, bei Diabetikern aber auch unabhängig davon. Körperzellen schützen sich vor diesem giftigen Zerfallsprodukt mit Hilfe von Eiweißen (Glyoxalasen), die MG abbauen. „In vielen Nervenzellen sind diese Schutzeiweiße nur schwach aktiv. Bei Diabetikern ist ihre Aktivität noch weiter gedrosselt. Das macht speziell Nervenzellen empfindlich gegenüber Methylglyoxal“, erklärt Fleming. Die Wissenschaftler untersuchten daher, wie genau MG auf Nervenzellen wirkt, die für die Schmerzwahrnehmung zuständig sind.  

Natriumkanäle sind beeinträchtigt - sie regulieren die Reizbarkeit
Dazu nahmen sie bestimmte Proteine in der Zellhülle, sogenannte Natrium- Kanäle, unter die Lupe. Diese Proteine regulieren die Reizbarkeit der Nervenzellen. Sie entdeckten: MG bindet an einen Natrium-Kanal (NaV1.8), der nur bei Schmerzrezeptoren vorkommt, verändert seine Funktionsfähigkeit und macht so die Nervenzelle schneller erregbar. Diese Veränderung fanden sie sowohl im Nervengewebe von Mäusen, denen zuvor MG verabreicht worden war, als auch bei Tieren, die an einer dem Diabetes ähnlichen Erkrankung litten. Auch bei Nervenzellen von Diabetes-Patienten mit erhöhter Schmerzempfindlichkeit waren die Natrium-Kanäle durch MG beeinträchtigt.

Neuer Therapieansatz verspricht weniger Nebenwirkungen  
Gesunde Mäuse, denen Methylglyoxal injiziert worden war, entwickelten ebenso wie Mäuse mit Diabetes eine erhöhte Schmerzempfindlichkeit, messbar an der stärkeren Durchblutung schmerzverarbeitender Hirnareale. Bei beiden Gruppen von Versuchstieren ließen sich die Symptome mit Hilfe eines neuen Wirkstoffs lindern, der an MG bindet und es unschädlich macht. Ebenso wirksam war es, die körpereigenen Schutzproteine der Tiere verstärkt zu aktivieren.  

Schon patenriert: "Vielversprechender Ansatzpunkt!"
„Die Ergebnisse zeigen erstmals, dass Methylglyoxal unmittelbar das gesteigerte Schmerzempfinden verursacht. Das macht es zu einem vielversprechenden Ansatzpunkt für die Behandlung dieses Nervenleidens“, so Professor Nawroth. Bisher gibt es keine zufriedenstellenden Therapien für diese Beschwerden: Verfügbare Medikamente wirken auf das Nervensystem ein und machen müde, lindern die Schmerzen aber nur bei einem Drittel der Patienten – um bis zu 30 Prozent. Der erhoffte therapeutische Erfolg des neuen Medikaments, das inzwischen patentiert ist, beruht auf dem völlig neuen Wirkmechanismus: Es richtet sich gegen das im Blut zirkulierende Methylglyoxal und stoppt so die Prozesse, die die Schmerzen erst verursachen. „Wir gehen davon aus, das erste wirklich wirksame Medikament gegen diabetische Schmerzen gefunden zu haben“, so der Seniorautor des Artikels.  

Literatur: Angelika Bierhaus, Thomas Fleming, Stoyan Stoyanov, Andreas Leffler, Alexandru Babes, Cristian Neacsu, Susanne K Sauer, Mirjam Eberhardt, Martina Schnölzer, Felix Lasischka, Winfried L Neuhuber, Tatjana I Kichko, Ilze Konrade, Ralf Elvert, Walter Mier, Valdis Pirags, Ivan K Lukic, Michael Morcos, Thomas Dehmer, Naila Rabbani, Paul J Thornalley, Diane Edelstein, Carla Nau, Josephine Forbes, Per M Humpert, Markus Schwaninger, Dan Ziegler, David M Stern, Mark E Cooper, Uwe Haberkorn, Michael Brownlee, Peter W Reeh & Peter P Nawroth. Methylglyoxal modification of Nav1.8 facilitates nociceptive neuron firing and causes hyperalgesia in diabetic neuropathy. Nature Medicine (2012). Published online 13 May 2012. doi:10.1038/nm.2750]]> DCR-Abstracts DEJ-News DF-News DJ-News DSH-News Tue, 15 May 2012 00:14:00 +0200 http://www.diabetes-eltern-journal.de/startseite/news-details/article/kirchheim-verlag-hat-einen-neuen-online-shop-1.html Der Kirchheim-Verlag hat einen neuen Online-Shop. Unter www.kirchheim-shop.de können nun alle Bücher, Zeitschriften und Schulungsprogramme des Verlages bestellt werden. Neben Büchern und Schulungsprogrammen können jetzt auch Zeitschriften, Kongresstickets und diverse Extras online bestellt werden. Und wer bereits Zeitschriftenabonnent ist, kann in der neuen Rubrik „Abo-Service“ direkt seine Daten verwalten. Neu ist auch die Log-in-Funktion, damit müssen die Adressdaten nicht bei jeder Bestellung neu eingegeben werden. Und wer möchte, kann die neue Kommentar- und Bewertungsfunktion nutzen. Außerdem bekommen Nutzer im neuen Online-Shop automatisch Tipps, welche Bücher oder Zeitschriften für sie ebenfalls interessant sein könnten. Über neue Produkte aus dem Kirchheim-Verlag und Sonderaktionen wie Frühbucherrabatte informiert der Kirchheim-Newsletter. eProdukte folgen
Im zweiten Schritt wird es noch in diesem Jahr die Möglichkeit geben, eBooks und eMagazines direkt im Kirchheim-Shop online zu kaufen.

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Alle, die zwischen dem 1. Juni und dem 31. Juli 2012 erstmals über www.kirchheim-shop.de bestellen, belohnen wir mit einer praktischen Tasche für den Einkaufswagen.]]> DAA - Kirchheim aktuell DEJ - Kirchheim aktuell DHD - Kirchheim aktuell Diabetes-Profis - Kirchheim aktuell Diabetes-Tour - Kirchheim aktuell DJ - Aktuelles aus dem Kirchheim-Verlag DNP - Kirchheim aktuell KiFo - Kirchheim aktuell KiPra - Kirchheim aktuell Verlagsnachrichten allgemein Mon, 14 May 2012 16:30:00 +0200 http://www.diabetes-eltern-journal.de/startseite/news-details/article/video-interview-mit-prof-haak-zum-diabetes-kongress-2012.html Im Video-Interview berichtet der Kongresspräsident Prof. Dr. Thomas Haak was die Besucher des Diabetes Kongress 2012 erwarten wird. ICS – Internationales Congresscentrum Stuttgart der Diabetes Kongress 2012 statt. Am Rande der Vorabpressekonferenz anlässlich der Veranstaltung, die gestern in Stuttgart stattfand, haben wir mit dem Kongresspräsidenten Prof. Dr. Thomas Haak gesprochen. Im Video-Interview gibt er einen Ausblick, was die Besucher des Kongresses erwarten wird.

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Worüber sollen wir berichten für Sie?
Wir wollen von Ihnen wissen: Über welche Diabetes-Themen sollen wir für Sie berichten? Mailen Sie uns einfach Ihre Stichpunkte in die Redaktion - und wir machen uns auf die Suche nach Ihrem Wunschthema. Grobe Überschriften in Stuttgart sind zum Beispiel:

• Psychologie, Schulung, Lebensqualität (Depression, Lebensstil, soziale Unterstützung, Behandlungsprogramme, Diabetes-Belastungen)
• Forschung, Genetik (die Betazelle, Impfung gegen Typ 1, Diabetes und Krebs
• Komplikationen (Nephropathie, Herzinsuffizienz, Augenveränderungen, Fuß)
• Pro-/Contra-Diskussionen (Blutzucker normal einstellen? Heilung durch Stammzellen? Adipositas-Chirurgie)
• Gesundheitsökonomie, Versorgungsforschung (nationaler Diabetesplan, Diabetes-Register, Epidemiologie)
• Neue Technologien, Medikamente, Chirurgie (neue Therapie-Optionen, Alter)

Haben Sie die EINE Frage?
Senden Sie uns also Ihre E-Mail mit Ihren Stichpunkten an nuber@kirchheim-verlag.de , und zwar am besten bis spätestens kommenden Dienstag (15. Mai). Vielleicht haben Sie auch eine Frage, die Sie schon immer mal einem Diabetes-Experten stellen wollten? Her damit!

Konferenzen, Berichte, Interviews
Natürlich können Sie auch ohne Ihr Zutun mit einem guten Überblick über die aktuellen Kongress-Themen rechnen: In der Juli-Ausgabe des Diabetes-Journals finden Sie Interviews mit den Experten, Berichte über Pressekonferenzen, Überraschendes aus Symposien.

Übrigens: Prof. Dr. med. Thomas Haak (Bad Mergentheim) ist Kongress-Präsident der Stuttgarter Tagung. Haak ist einer der beiden Chefredakteure des Diabetes-Journals!
 ]]> DEJ-News DF-News DJ-News Fri, 11 May 2012 09:26:00 +0200 http://www.diabetes-eltern-journal.de/startseite/news-details/article/diabetes-erhoeht-krebsrisiko-auch-die-therapieart-spielt-eine-rolle.html Neue Studienergebnisse werden nächste Woche in Stuttgart bei Experten-Kongress diskutiert. Aktuelle Presse-Information der Deutschen Diabetes-Gesellschaft (DDG):

Berlin – Diabetes Typ 2 erhöht das Risiko, an Krebs zu erkranken und daran zu versterben. Aber auch die Diabetestherapie selbst hat Einfluss auf die Entstehung von Krebs, wie eine neue Übersichtsarbeit von Professor Dr. med. Norbert Stefan und Kollegen aus dem Universitätsklinikum Tübingen in der Zeitschrift DMW Deutsche Medizinische Wochenschrift zeigt.

Der Wirkstoff "Metformin" könnte schützen...
„Die Daten sprechen dafür, dass Metformin im Gegensatz zu anderen Therapieformen vor Krebs schützt“, resümiert Professor Dr. med. Stephan Matthaei, Präsident der Deutschen Diabetes Gesellschaft (DDG). Dies stellt einen weiteren Grund dar, Patienten mit Typ 2 Diabetes mit Metformin zu behandeln, wie die Leitlinie der DDG empfiehlt.

...auch vor Herzinfarkt und Gewichtzunahme!
Denn Metformin wirkt sich auch günstig auf die Blutzucker-Stoffwechseleinstellung und das Körpergewicht aus und vermindert Folgeerkrankungen wie Herzinfarkt. „Darüber hinaus ist natürlich eine gesunde Ernährung sowie ausreichende körperliche Aktivität die Grundlage jeder Therapie“, betont der Leiter des Diabetes-Zentrums am Christlichen Krankenhaus in Quakenbrück. Vor dem Hintergrund des erhöhten Krebsrisikos sollten Menschen mit Diabetes zudem regelmäßig an der Krebsvorsorge teilnehmen.  

Risiko für Leberzellkrebs am höchsten
Die Autoren aus Tübingen kommen in der Deutschen Medizinischen Wochenschrift zu dem Schluss, dass das Risiko für Brustkrebs, Darm-, Harnblasen- und Bauchspeicheldrüsenkrebs bei Menschen mit Diabetes mellitus Typ 2 um das 1,2- bis 1,7-Fache erhöht ist. Das höchste Risiko für eine Krebserkrankung besteht dabei für Leberzellkrebs, es steigt sogar um den Faktor 2,5. Zugleich ist auch die Wahrscheinlichkeit, an diesen Krebserkrankungen zu versterben, bei Diabetes erhöht – Daten aus einem schwedischen Krankenhausregister belegen ein 38 Prozent höheres Mortalitätsrisiko.  

Die Entstehungsart ist unklar
Auf welche Weise der Diabetes die Krebsentstehung fördert, ist dabei noch unklar. So könnte der erhöhte Blutzuckerspiegel im Rahmen der sogenannten Warburg-Theorie eine Rolle spielen – diese besagt, dass Krebszellen beim Wachstum besonders viel Zucker vergären. Im Zentrum der Expertendiskussion steht indes eine andere Hypothese. „Es ist denkbar, dass auch hohe Konzentrationen von Insulin im Blut die Krebsentstehung fördern könnten“, erklärt Stephan Matthaei von der Deutschen Diabetes Gesellschaft. „Offenbar steigert Insulin die Bioverfügbarkeit des Wachstumsfaktors IGF-1, der die Zellteilung in bösartigen Geweben beschleunigt und zugleich das Selbstmordprogramm bösartiger Zellen stoppt“, vermuten die Autoren aus Tübingen.  

Insulinspiegel nicht unangemessen erhöhen
Das hat Konsequenzen für die Therapie. „Behandlungsstrategien für Typ-2-Diabetes, die mit einer unangemessenen Erhöhung der Insulinspiegel einhergehen, müssen kritisch betrachtet werden“, betont Matthaei. „Bei der Insulintherapie von Patienten mit Typ 2 Diabetes gilt deshalb der Leitsatz: Soviel Insulin wie nötig, aber sowenig wie möglich.“  

Neue Studien zu Diabetes und Krebs
Studien haben gezeigt, dass die Krebssterblichkeit bei Patienten, die mit Sulfonylharnstoffen oder Insulin behandelt werden, erhöht ist. Auch das Risiko, an Leberzellkrebs zu erkranken, steigt bei einer Therapie mit Sulfonylharnstoffen oder Insulin. Wie die Übersichtsarbeit zeigt, ergab eine Fall-Kontroll-Studie, dass Glibenclamid das Krebsrisiko sogar um den Faktor 2,5 erhöht. Metformin oder Glicladzide hingegen scheinen vor Krebs zu schützen, wie große Untersuchungen nahelegen. Eine neue vergleichende Studie mit mehr als 112 000 Patienten in Großbritannien bestätigt, dass eine Therapie mit Sulfonylharnstoffen oder Insulin mit einer erhöhten Krebssterblichkeit einhergeht. Eine Metformintherapie dagegen scheint die Sterblichkeit durch Krebs im Vergleich zu Patienten ohne Diabetes sogar zu senken.  

Experten-Kongress in Stuttgart ab 16. Mai!
Im Rahmen des Diabetes Kongresses 2012 in Stuttgart wird dieses Thema, unter anderem mit Beteiligung der Autoren der Übersichtsarbeit, im Symposium „Diabetestherapie und Krebs“ am Freitag, den 18. Mai, ausführlich behandelt.  

Literatur: Stefan N et al. Diabetes und Krebsrisiko, Dtsch Med Wochenschr 2012; 137: 1-5; DOI 10.1055/s-0032-1304928 Currie CJ et al. Mortality after incident cancer in people with and without type 2 diabetes: Impact of metformin on survival. Diabetes Care 2012; 35: 299-304  ]]> DEJ-News DF-News DJ-News DSH-News Thu, 10 May 2012 13:39:00 +0200 http://www.diabetes-eltern-journal.de/startseite/news-details/article/diabetes-eltern-journal-jetzt-auf-dem-ipad-lesen.html Die Zeitschrift ist ab sofort als App verfügbar. DEJ - Kirchheim aktuell Diabetes-Profis - Kirchheim aktuell DJ - Aktuelles aus dem Kirchheim-Verlag KiPra - Kirchheim aktuell Verlagsnachrichten allgemein Thu, 10 May 2012 11:36:00 +0200